通讯员胡梦曾潇潇
日前,一场“补心”手术在湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院)进行,该院胸心外科专家团队成功为一位56岁的患者李先生实施了全超声引导下的房间隔缺损封堵术,解决了困扰李先生的头晕问题,整个手术过程仅耗时35分钟,且手术切口仅有4毫米。
反复头晕,体检找到原因
李先生半年来一直饱受头晕、头痛的困扰,每次发作都持续数小时之久,并伴有心慌不适的症状。虽然之前进行了多项检查,但一直未能找到明确的病因。直到一个月前,一次体检中的心脏超声检查才揭示了真相——李先生患有卵圆孔型房间隔缺损,大小约为1.1厘米×0.2厘米。
面对这一诊断结果,李先生感到十分焦虑。幸运的是,在朋友的推荐下,他来到了湖北省中医院胸心外科就诊。杨建国主任医师对他的病情进行了全面评估,并与患者及家属进行了充分的沟通。最终,他们决定采取手术治疗的方案。
35分钟完成手术,切口仅4毫米
11月7日,李先生办理入院,次日即安排手术。在全身麻醉下,胸心外科主任董永强、主任医师杨建国携手超声科及麻醉科医生,借助超声引导精准定位,成功实施了房间隔缺损封堵术。整个手术过程仅耗时35分钟,术后患者恢复迅速,第一天即可正常饮食和下床活动。复查心脏彩超显示封堵器位置良好,未见明显心房水平分流。三天后,他便顺利地出院回家。
术后伤口情况
李先生出院后恢复良好,活动自如。他激动地告诉杨建国主任:“我现在感觉好多了,心慌和头痛的症状都消失了。真没想到这么小的切口就能解决我的大问题!”
心悸、胸闷、咳嗽,都不能掉以轻心
房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,发生在心脏的两个上房——左心房和右心房之间的隔膜上。这种缺损使得血液能在两个心房之间非正常地流动,导致身体产生不适。
初期,许多患者可能无明显症状,但随着时间推移,症状逐渐显现。杨建国提醒,该疾病常见症状包括活动后的气促、容易感到疲劳和乏力,部分患者还可能出现心悸、胸闷、咳嗽等症状,尤其在剧烈运动或劳累后更为明显。
若缺损较大,长期持续的异常血流会对心脏造成额外负担,可能导致心力衰竭等严重并发症,值得注意的是,部分患者可能以偏头痛为主要表现。诊断主要依赖心脏超声检查,它能清晰地显示缺损的位置和大小。
治疗方面,根据缺损的严重程度,医生可能会选择药物治疗来缓解症状,或者进行手术治疗以关闭缺损。目前,约80%的继发孔型房间隔缺损患者可以通过不开胸的无创方式进行“补心”手术。
(图片由湖北省中医院提供)